çocuklukta Eklem Hastalıkları
Kategori : çocuk Hastalıkları
Çocuklukta Görülen Eklem Hastalıkları
Yalnızca çocuklarda görülen bazı ender iskelet problemleri vardır. Aşağıdakiler bunlardan bazılarıdır.
* Leggcal ve Perthes Hastalığı
Bu hastalık (Perthes hastalığı da denir) daha çok erkek çocuklarda ve 5 ile 9 yaşları arasında görülür.
Perthes hastalığının sonucunda, dolaşım bozukluğuna bağlı olarak, uyluk kemiğinin en üst bölümünde (femur başı) gelişme yavaşlar. Bu nedenle, bu hastalık, dolaşım yetmezliğine bağlı nekroz olarak da adlandırılır. Nedeni bilinmemektedir. Çocuk, kalçasında ağrıdan yakınır ve topallayarak yürür. Ağrı bazen dizlerde de hissedilebilir. Teşhis röntgen çekilerek konur. Hastalığın erken dönemlerinde, röntgende herhangi bir bulguya rastlanmayabilir, ilerlediğinde, radionüklid tarama yapılması teşhiste yararlı olabilir.
Hastalığın iyileşmesi genellikle 23 yıl sürer, önceleri, yatak istirahati ve bacağa ve kalçaya binen yükün azaltılması amacıyla, bacağın askıya alınması gerektiği düşünülüyordu. Ancak son zamanlarda bu yöntemlerin hastalığın sonucunu etkilemediği görülerek, koltuk değnekleri önerilmekte ya da herhangi bir tedavi verilmemektedir. Doktorunuz, femur başının korunması için fizik tedavi önerebilir. Bu hastalığa yakalanan çocukların büyük bölümü, herhangi bir bozukluk kalmaksızın, tamamen iyileşir. Ancak bazılarının femur başında kalıcı bozukluklar meydana gelir ve bu bozukluklar ileri yaşlarda kalça ekleminde ağrı ve işlev yetersizliğine neden olabilir. Bu kişilerde ameliyat gerekebilir.
* Femur Başı Epifizinde Kayma
Ergenlik öncesi gelişme döneminde, uyluk kemiğinin kalçaya giren uç bölümü (femur başı) normal pozisyonundan yanlara ve yukarıya doğru kayabilir. Ender görülen bu durum, femur başı epifizinde kayma olarak adlandırılır. En önemli bulgular diz, uyluk ya da kalçada ağrı ve yana doğru sendelemeyle karakterize bir topallamadır. Şikayetler genellikle giderek artar, ancak bir zedelenme olursa aniden de ortaya çıkabilir. Femur başı epifizinde kayma genellikle 11 ile 14 yaşları arasındaki özellikle uzun boylu ve şişman erkek çocuklarda görülür. Siyah ırkta daha fazladır. Vakaların dörtte biri ila yarısında, her iki bacakta da görülür. Femur başı epifizinde kayma, hastaneye yatmayı gerektiren acil bir durum olarak değerlendirilir. Eğer röntgen de teşhisi doğrularsa, çocuğa traksiyon (çekme işlemi) yapılır ve ameliyata hazırlanır. Kaymanın hafif olduğu ilk dönemlerde teşhis konursa, daha fazla kaymayı önlemek için ameliyatla femur başına çiviler çakılarak, sabit hale getirilir. Ancak kayma ilerlerse, kalçanın yapısını bozarak yürümeyi etkileyebilir. İleri ameliyat tekniklerinin uygulanmasından sonra bile çocukta erken artrit gelişme riski vardır.
* Osgood Schlatter Hastalığı
11 ile 15 yaş arasındaki özellikle erkek çocuklarda, kaval kemiğinin üstünde ve diz kapağının hemen altındaki kemiksi çıkıntıda ağrı ve şişme meydana gelebilir. Bu çıkıntı dizkapağından çıkan tendonların kaval kemiğine yapıştığı noktadır. (Ayrıca dizin sert zeminlere temas eden bu noktasında tahriş sonucu, hizmetçi dizi olarak bilinen bursit de meydana gelebilir.) Osgood Schlatter hastalığı genellikle yatak istirahati ile iyileşir ve iskelet gelişimiyle zamanla ortadan kalkar.
* Doğumsal Kalça Çıkığı
Bu durum doğum sonrasında, femur başının kalça kemiğindeki yuvayla uyumsuzluğunun eklemde özellikle çıkığa zemin hazırlaması nedeniyle ortaya çıkar. Bu sorun, eklemdeki kemiklerde biçim bozukluğuna neden olabilir ve hayatın ileri dönemlerinde bir dizi ameliyatı gerektirebilir. Bebek tamamen sağlıklı görünse bile, çocuk doktoru birinci yıl boyunca bu sorun açısından dikkatli olmalıdır. Eğer çıkık erken teşhis edilirse, genellikle başarılı sonuçlar veren basit bir alçıyla tedavi edilebilir. Doğumsal kalça çıkığı ailevi bir hastalıktır; siz ya da eşiniz bu hastalığı geçirdiyseniz, çocuğunuzun doktorunu uyarın.
* Yumru Ayak
Pes equinovarus olarak bilinen bu kalıtımsal ayak deformitesi, doğum sonrası hemen farkedilir. Birinci yılda ayağın alçıya alınması ile genellikle başarılı bir şekilde tedavi edilir.
çocuklukta Eklem Hastalıkları yazısı toplam 258 defa okundu
Bağlantılı Yazılar
|
Sık Kullanılanlara Ekle
Açılış Sayfası Yap
Sayfayı Yazdır
Arkadaşına Gönder